Примеры работ
Виниры
Виниры - это зубные микропротезы, которые устанавливают на передней поверхности зубов. Благодаря им возможно изменить цвет, форму, положение зубов, а также закрыть расстояние между ними и сделать улыбку яркой и привлекательной. Небольшие аномалии положения, наклона и скученности зубов также корректируют при помощи виниров. Кроме эстетической функции, они выполняют защитную функцию. Защищают от внешних факторов и помогают справиться с чувствительностью зубов. Обычно их устанавливают не на все зубы, а только во фронтальный (передний) отдел, в зону улыбки. Виниры изготавливают из керамики, композита, на рефракторе и диоксида циркония. В нашей клинике используют все материалы для изготовления микропротезов, кроме диоксида циркония. Из этого материала мы только изготавливаем коронки, протезы, как на своих зубах, так и на имплантах. Чуть ниже поясним, по какой причине мы не используем цирконий для изготовления виниров.
Существует два метода изготовления виниров: прямой и непрямой.
При непрямом способе в стоматологической лаборатории зубной техник изготавливает накладки по классическим слепкам с помощью слепочной массы. В нашей клинике мы снимаем оптический слепок с помощью 3D сканирования. Далее в собственной лаборатории техник моделирует и изготавливает макет будущих виниров. После производится примерка макета до подготовки зубов под протезирование. Если пациента все устраивает, ортопед вносит корректировки, и виниры из керамики фрезеруются на современном, цифровом оборудовании Cerec непосредственно в клинике за 1-3 дня. Далеко не каждая клиника в Москве имеет такое оборудование для работы с этим материалом.
Прямой способ — это метод наращивания зубов при помощи композитных светополимерных материалов в клинике прямо в кресле врача. Терапевт послойно воспроизводит художественную реставрацию и коррекцию зубов. Таким методом изготавливают композитные виниры. Какой способ будет использоваться, зависит от выбранного материала для микропротезов. Но стоит знать, что материалы, использующиеся для непрямого метода изготовления, более эстетичные, долговечные и прочные. Срок их службы - несколько десятилетий. Композиционные виниры рекомендовано менять через 3-4 года. Это обусловлено тем, что композитные реставрации гораздо более требовательны в уходе. Необходима регулярная полировка 1 раз в 4 месяца. Поскольку композитные реставрации теряют блеск, впитывают красители, хрупкие, со временем дают усадку, что приводит к образованию вторичного кариеса. Поэтому посещать врача и проводить чистку в клинике пациенту придётся часто.
Показания и противопоказания
Показания к установке виниров
Сколы и трещины на зубной эмали
Межзубные промежутки (тремы и диастемы)
Изменение цвета (дисколорит) улыбки
Изменение формы зуба
Изменения положения зуба
Флюоороз
Клиновидный дефект
Противопоказания к установке виниров
Бруксизм (скрежетание зубами, показано ношение ночной капы)
Подвижность или отсутствие зубов во фронтальном отделе
Пародонтит 3-4 степени
Сильное истончение эмали
Значительные патологии прикуса
Возраст менее 18 лет
Необходимость ортодонтического лечения
Сильно разрушенные зубы (более 30%)
Беременность 1 триместр и первый год после рождения (особенно период лактации, рекомендуется применение безадреналиновой анестезии)
Текущее ортодонтическое лечение
Недостатки и преимущества
Недостатки в установке виниров
-
Чувствительность
Иногда в период адаптации возникает повышенная чувствительность зубов и продолжается в среднем 2-4 дня. Это связано с тем, что эмаль зубов восприимчива к перепадам температур во время фиксации виниров.
-
Не подлежат ремонту
Керамические виниры, виниры на рефракторе невозможно починить, только заменить на новые. Композитные реставрации поддаются ремонту.
-
Высокая стоимость
Установка в клинике в Москве разнится по разбросу цен. Сколько стоит реставрация в конкретном случае, зависит от вида выбранного материала. Цена керамических микропротезов и виниров на рефракторе выше, чем у композитных, которые являются более бюджетным вариантом. Но поскольку срок службы микропротезов из керамики от 15 лет и дольше, затраты оправдывают себя.
-
Шлифовка
Устанавливать и керамические, и композитные виниры предстоит на обработанную зубную поверхность. Перед фиксацией накладок врач сошлифовывает верхний слой эмали, в пределах 0.2-0.5 мм, для лучшего сцепления материала винира с зубом.
Преимущества в установке виниров
-
Эстетика
Отличить качественные реставрации от естественных зубов может только специалист. Ровная, белоснежная улыбка – главная цель зубного виниринга. У микропротезов из керамики широкая палитра оттенков, в связи с этим можно добиться любого желаемого результата. Даже если понадобится установить только 1 винир, он не будет отличаться от всех остальных естественных зубов.
-
Гипоаллергенность
Устанавливать виниры безопасно: материалы, из которых они изготавливаются, не вызывают аллергию.
-
Износостойкость
Керамика не впитывает пищевые красители, поэтому со временем не меняет цвет. Керамические изделия прочные, не дают усадку в отличии от композитных. А композитные материалы впитывают пигменты и без ухода и полировки остаются изначального цвета примерно год.
-
Возможность изменения формы и положения зубов
С помощью виниринга меняют не только цвет, но и форму, положение, закрывают промежутки между зубами, делая улыбку идеальной.
-
Защита эмали
Реставрации из керамики, кроме эстетики, выполняют и защитную функцию от повышенной чувствительности зубов. После установки под ними не образуется вторичный кариес, так как материал не дает усадку ни через год, ни через 10 лет.
-
Длительный срок службы
Керамические изделия служат от 15 лет. Гарантия на работу врача 1 год.
Виды виниров
E-Max — это современный материал для производства цельнокерамических изделий, который применяется в нашей клинике. Изделия из керамики E-Max надёжные, прочные и высокоэстетичные. Микропротезы не меняют цвет, поскольку материал не впитывает пигменты. Они сохраняют визуальную безупречность на протяжение всего срока службы. В нашей клинике виниры Е-Мах изготавливают на современном цифровом оборудовании Cerec в собственной лаборатории всего за 1-3 дня, установка проводится за 1 приём. Срок службы виниров Е-Мах от 15 лет.
Композит — это разновидность фотополимеров, которые используют для пломбирования зубов. Устанавливают во фронтальной группе зубов прямым методом за одно посещение. Терапевт послойно наносит композитный материал, каждый слой засвечивает полимеризационной лампой. Композитные виниры еще называют художественной реставрацией. Композитные реставрации впитывают пищевые красители, со временем меняют цвет, теряют блеск, в связи с этим стоматологи рекомендуют полировать их 1 раз в полгода. Также, композит со временем дает усадку, что приводит к образованию вторичного кариеса. Срок службы таких реставраций до 5 лет.
Долгое время единственным материалом для изготовления виниров была полевошпатная керамика. У нее отличные эстетические свойства, но она не такая прочная, как керамика Е-Мах - стеклокерамика на основе дисиликата лития. Еще отличительная особенность между ними, это метод и сроки изготовления. Керамические виниры Е-Мах фрезеруют из цельного куска керамики на цифровом оборудовании. Нет необходимости снимать традиционные слепки. Снимается оптический слепок методом 3D сканирования. Срок изготовления таких реставраций составляет 1-3 дня, поэтому устанавливать их можно уже через несколько дней после обращения. Виниры из полевошпатной керамики зубной техник изготавливает вручную, методом послойного нанесения керамики на огнеупорную модель. Снимаются традиционные слепки, что увеличивают срок изготовления до 3 недель. В других клиниках этот срок ещё больше ввиду отсутствия собственных лабораторий, в SimplaDental же, так как нам не нужно поставлять материал и изделия от посредников, у нас есть собственное оборудование и зубные техники.
Виниры на рефракторе — это тончайшие и прочные изделия. Их изготавливают из полевошпатной керамики, которую зубной техник послойно наносит на огнеупорный штампик (рефрактор). После нанесения каждого слоя керамики рефрактор запекают в высокотемпературной печи, благодаря чему и достигается высочайшая прочность в сочетании с тонкостью ручной работы. Такие реставрации - аналоги люминиров. Обточка зубов производится в пределах 0.2 мм. Виниры на рефракторе изготавливают в лаборатории, методом нанесения керамики вручную в течение 3 недель, поэтому промежуток между первичным осмотром и установкой занимает не менее месяца. Срок службы от 15 лет и больше, в зависимости от того, следует ли пациент рекомендациям по уходу.
Диоксид циркония - считается самым прочным из стоматологических материалов. Цирконий не обладает такими эстетическими свойствами, как керамика. Сам по себе материал белого цвета. Для того чтобы такие реставрации установить на фронтальную группу зубов, необходимо нанести керамику, что увеличивает толщину микропротеза и снижает эстетику улыбки. Также диоксид циркония не пропускает свет, поэтому установить их на адгезивный цемент и, соответственно, зафиксировать такие реставрации на зубы невозможно. В нашей клинике этот материал мы используем только для изготовления коронок и протезов на свои зубы и на импланты.
Чаще виниры устанавливают в зоне улыбки на передние зубы (8-10 зубов), игнорируя нижний ряд зубов, ведь он не у всех заметен. В этом случае вы не сможете сильно изменить цвет верхних зубов, так как нижние будут выделяться. Стоматологи рекомендуют устанавливать микропротезы на верхний и нижний зубной ряд, так как только при таком микропротезировании можно добиться любого желаемого эстетического результата для улыбки.
Мнение врача о винирах
Виниры - это инновационное решение для тех, кто мечтает о совершенной улыбке. Как стоматолог, я рекомендую их, потому что они безопасны, просты в установке и максимально приближены к естественному цвету зубов.
Важно отметить, что выбор между дорогими и дешевыми винирами зависит от индивидуальных потребностей и бюджета пациента, цена зависит от материала и количества изделий. Кроме того, уход за дешёвыми композитными винирами, который не входит в изначальую цену, необходим гораздо более тщательный и затратный. Врач может помочь определить наилучший вариант виниров и вид материала для каждого пациента в зависимости от их конкретной ситуации. Улыбка будет идеальной дольше при соблюдении рекомендаций по уходу.
Этапы установки виниров
В нашей клинике консультация проводится в НD формате. Ортопед проводит осмотр полости рта, КТ диагностику в трехмерном измерении, фотопротокол исходной ситуации. После собранной информации в консультативной комнате доктор выводит на монитор все ваши фото, КТ диагностику и вы вместе наглядно оцениваете ситуацию в полости рта. На этом этапе доктор и пациент выбирают материал, из которого будут изготавливаться виниры. Ортопед составляет план лечения с зафиксированными ценами, сколько стоит процедура, зависит от вида виниров и их количества. Итоговая цена в плане лечения - под ключ. В неё входят все работы, анестезия и профилактические приёмы в стоматологии в период реабилитации.
Для виниров из керамики Е-Мах.
На этом этапе ортопед сканирует исходную ситуацию в полости рта. В специальной программе моделирует проект будущей улыбки. На основе полученных данных на 3D принтере печатает макет будущих реставраций из специальной пластмассы. До начала препарирования зубов пациенту примеряют модель будущих накладок. Оценивают результат, подбирают цвет и вносят корректировки по форме зубов.
Для виниров на рефракторе.
На данном этапе ортопед снимает классические слепки при помощи слепочной массы для 3D-моделирования будущей улыбки. Техник по полученным слепкам отливает модель и из воска моделирует реставрации для примерки. На примерке доктор и пациент согласовывают форму, положение и цвет будущих микропротезов, при необходимости вносят корректировки.
Для виниров из керамики Е-Мах.
Проводится санация полости рта и профгигиена. После зубы сошлифовывают по выбранному макету будущих реставраций в пределах около 0.5 мм. В нашей клинике ортопед снимает оптический слепок с помощью внутриротового 3D сканера. Далее врач отправляет скан зубному технику для изготовления постоянных микропротезов. На зубы устанавливают временные накладки.
Для виниров на рефракторе.
На данном этапе доктор проводит санацию полости рта. При необходимости ортопед приступает к незначительной обточке эмали зубов в пределах 0.2-0.4 мм. Снимает слепки и отправляет в лабораторию для изготовления постоянных изделий. В случае, если врач произвел препарирование, на зубы устанавливают временные накладки.
Для виниров из керамики Е-Мах.
В клинике SimplaDental микропротезы изготавливают в собственной зуботехнической лаборатории, которая оснащена современным цифровым оборудованием Cerec. По полученному оптическому слепку, техник моделирует в компьютерной программе постоянные виниры. Далее микропротезы фрезеруются из цельного куска керамики на цифровом оборудование Cerec. Цифровые технологии обеспечивают точность прилегания постоянных виниров к тканям зуба и сокращают сроки протезирования до 1-3 дней. Поэтому в нашей клинике в Москве установить и изготовить их можно быстро.
Для виниров на рефракторе.
Данные керамические реставрации зубной техник изготавливает в лаборатории вручную. На огнеупорный штампик техник вручную наносит послойно керамику из полевого шпата. Благодаря огнеупорности рефрактор выдерживает высокую температуру в специальной печи. Каждый слой керамики запекают отдельно. Срок изготовления до 3 недель.
Для композитных виниров.
На данном этапе терапевт проводит профессиональную гигиену полости рта, убирает все пораженные ткани кариесом или старые пломбы. Подбирает нужный оттенок. И приступает к послойному нанесению композиционного материала выбранного цвета. Такая реставрация изготавливается прямым методом в кресле врача за 1 посещение.
Для виниров из керамики Е-Мах.
На данном этапе постоянные реставрации фиксируют при помощи специального светоотверждаемого адгезивного цемента на переднюю поверхность зуба. Далее ортопед проводит окончательную полировку и корректировку по прикусу. Дает рекомендации по уходу. Устанавливают изделия за 1 приём, фиксация виниров занимает около 2 часов.
Для виниров на рефракторе.
Врач снимает временные виниры, протравливает эмаль для лучшего сцепления материала с поверхностью зуба и фиксирует на цемент двойного отверждения постоянные реставрации. Проводит окончательную полировку и дает рекомендации по уходу. Процедура занимает около двух часов, гарантия на работу врача нашей стоматологии - год.
Для виниров из керамики Е-Мах.
Чистить зубы необходимо минимум 2 раза в день утром и вечером. Вычищать межзубные промежутки зубной нитью или ирригатором. Посещать стоматолога для профилактических осмотров и профгигиены 2 раза в год, керамические микропротезы не так часто нуждаются в полировке, как композитные. Срок службы от 15 лет.
Для виниров на рефракторе.
Уход требуется такой же, как и за собственными зубами: регулярная гигиена и профилактические осмотры/чистки 2 раза в год в кабинете у стоматолога. Срок службы от 15 лет.
Для композитных виниров.
Для того, чтобы композитные виниры как можно дольше сохраняли форму и эстетичность, пациенту следует соблюдать следующие рекомендации:
- Исключите приём твёрдой пищи с большим количеством красителей;
- Ежедневно чистите зубы зубной пастой без абразивных частиц;
- Ограничьте курение, так цвет реставрации продержится дольше, чем год;
- Регулярно посещайте врача и проходите процедуру удаления зубных отложений 2 раза в год;
- Каждые 4-6 месяцев рекомендована полировка реставраций, чтобы внешний вид реставраций сохранялся как можно дольше;
- Если вы заметили изменения в цвете или форме виниров, обратитесь к стоматологу;
- При выполнении всех рекомендаций срок службы зубных композитных виниров около 5 лет.
Что входит в стоимость установки виниров в нашей клинике
- HD-консультация
- диагностика
- компьютерная томография
- 3D-сканирование
- 3D-моделирование улыбки
- первичная консультация
- повторная консультация
- фотопротокол
- все манипуляции стоматолога по подготовке и установке
- материалы
- анестезия
- все дальнейшие осмотры в гарантийный срок
- коррекции и, при необходимости, снятие
За одну цену пациенты клиники SimplaDental получают полную работу под ключ. Мы отличаемся отсутствием скрытых платежей, все наши пациенты получают полноценное лечение. У нас также регулярно действуют акции и доступна рассрочка.
Преимущества нашей клиники
Автор статьи: Панич Ирина Юрьевна
Дата написания: 01.09.2022
Специализация: Медицинский обозреватель
Стаж работы: 5 лет
Редактор: Михалев Александр Владимирович
Дата проверки: 02.09.2022
Специализация: Ортопед
Стаж работы: 8 лет
Отзывы
Цены на установку виниров
