Примеры работ
Имплантация зубов при пародонтозе
Пародонтоз — заболевание, при котором поражаются околозубные ткани (пародонт — это совокупность тканей десен, костной ткани зубной альвеолы, цемента, связки зуба), удерживающие зуб в костной ткани челюсти. Заболевание характеризуется хроническим прогрессирующим течением, с полным разрушением связочного аппарата зубов, их подвижностью и, в дальнейшем, выпадением. Причины пародонтоза до конца не установлены, но считается, что из местных факторов, усиливающих этот процесс, одни из самых весомых — это плохая гигиена полости рта (зубные отложения) и вредные привычки. Из общих факторов — нарушение питания костной ткани и минерального обмена (белков, жиров, углеводов).
При пародонтозе образуется глубокий карман между десной и зубом, где скапливаются остатки пищи, зубной налет, бактерии, — что дает неприятный запах. Десна становится рыхлой, она начинает кровоточить, далее она истончается и убывает, шейка зуба обнажается, заболевание прогрессирует. Костная ткань убывает вместе с десной, в результате зуб расшатывается и выпадает.
Восстановление утраченных зубов при пародонтозе и пародонтите производят при помощи современной имплантации. Особенность имплантации при пародонтозе заключается в более длительном лечении, поскольку до операции необходимо провести терапевтическое лечение и купировать воспалительный процесс, в некоторых случаях провести подсадку костной ткани и пластику мягких тканей, но чаще эти процедуры проводят одновременно с имплантацией. Имплантация показана для восстановления от одного (применяется редко, так как пародонтоз охватывает все зубы) и до всех зубов. Еще при пародонтозе применяют протоколы базальной имплантации в с установкой имплантов глубокие слои костной ткани челюсти.
Показания и противопоказания
Показания к имплантации при пародонтозе
Подвижность зубов
Полная или частичная адентия (отсутствие зубов)
Убыль костной ткани
Противопоказания к имплантации при пародонтозе
Беременность в первом и последнем триместре, период лактации (лечение проводят после окончания грудного вскармливания)
Онкология и химиотерапия (лечение проводят после года ремиссии заболевания)
Сердечно-сосудистые заболевания (перед лечением требуется заключение профильного врача)
Патологии свёртываемости крови (перед имплантацией требуется заключение профильного врача)
Декомпенсированный сахарный диабет (перед имплантацией необходим контроль сахара в течение 3-6 месяцев)
Не купированный воспалительный процесс
Психологические расстройства, затрудняющие контакт с пациентом в процессе лечения
Нет возможности провести подсадку костной ткани
Воспаление десны (перед установкой имплантов с помощью местной терапии снимается воспаление десны)
Симптомы и лечение
Болевые ощущения и зуд десны.
Кровоточивость десен во время приема пищи и чистки зубов.
Неприятный запах изо рта.
Образование десневых карманов (на поздних стадиях).
Обнажаются шейки зубов.
Появляется клиновидный дефект в околодесневой области.
Подвижность зубов.
Профессиональная гигиена полости рта.
Терапия, включающая в себя коррекцию питания пациента и приём витаминов.
Отказ от курения.
Снятие воспалений мягких тканей.
Шинирование относительно здоровых дентальных единиц при незначительной подвижности.
Кюретаж.
Восстановление отсутствующих зубов при помощи имплантации и протезирования.
Регулярное посещение стоматолога для профилактики возможных заболеваний.
Виды имплантации зубов при пародонтозе
Одним из протоколов восстановления зубов при пародонтозе является установка классических имплантов. Они устанавливаются в костную ткань даже при запущенных стадиях пародонтоза. Имплантологи прибегают к подсадке костной ткани перед двухэтапным методом имплантации на поздних стадиях пародонтоза и при сильной убыли костной ткани. Чаще остеопластика и установка классических имплантатов проводится одновременно.
Базальные импланты являются наиболее частым решением при лечении последствий потери зубов при пародонтозе. Их конструкция позволяет установить имплантаты в более глубокие слои кости — базальные, так как они обладают повышенной первичной стабильностью. Устойчивость таких имплантов позволяет им интегрироваться в костную ткань с большим успехом.
Компрессионная имплантация — это, в первую очередь, сочетание плюсов одноэтапного протокола и базального протокола восстановления. Имплант представляет собой монолит — корневая часть неотделима от верхней части (абатмента), на который устанавливают временный протез в день операции или на третий после нее. Импланты имеют особенность, шаг их резьбы больше, по сравнению с другими линейками имплантатов, что дает лучший контакт с костной тканью. Но существует одно условие: после установки эти импланты необходимо моментально нагрузить адаптационной конструкцией, что гарантирует успешность приживления. В один приём в клинике пациенту проводится и установка имплантов, и протезирование моментальным методом.
Особенность имплантации при заболеваниях костной ткани в том, что не бывает единичного поражения зубных единиц, необходимо комплексное стоматологическое лечение.
Мнение врача об имплантации при пародонтозе
Пародонтоз возникает при наличии предрасположенности организма, либо при нарушении обменных процессов в организме. Также при злоупотреблении вредными привычками (курение), а самый важный местный фактор для развития пародонтоза - плохая гигиена полости рта. Повышенный риск развития существует для людей с атеросклерозом и сахарным диабетом. Опасность пародонтоза в безболезненном течении на начальных стадиях, ставят диагноз, как правило, на поздних стадиях. Одним из первых симптомов является кровоточивость дёсен при чистке зубов. Определить наличие пародонтоза может только опытный специалист при детальном осмотре полости рта и на основании КТ диагностики.
Этапы имплантации зубов при пародонтозе
В нашей клинике на первичном приёме проводится подробная консультация в HD формате для выявления заболеваний, показаний либо противопоказаний к проведению лечения. Все диагностические манипуляции направлены на определение состояния здоровья полости рта пациента. Сбор анамнеза, клинический осмотр, фотопротокол для наглядной оценки исходной ситуации. Компьютерная томография дает имплантологу и ортопеду полную клиническую картину и помогает оценить степень поражения костной ткани. Сама консультация проходит в специальной консультативной комнате, где доктор наглядно показывает на большом мониторе пациенту его клиническую ситуацию. Далее подбирают подходящий протокол имплантации, тип имплантов, метод протезирования, также определяется необходимость костной подсадки, после составляется оптимальный план лечения.
Перед установкой имплантов обязательно проводят профессиональную гигиену полости рта. Текущие воспаления купируют. Если в ходе осмотра на консультации были обнаружены кариозные полости, к их лечению можно приступить после установки зубных имплантатов. При двухэтапном протоколе имплантации удаляют подвижные зубы, проводят подсадку костной ткани и дают время на восстановление, через 2-3 месяца проводят установку имплантов. При одноэтапном протоколе зубы удаляют одновременно с установкой имплантатов. В каждом клиническом случае применяется индивидуальный подход. Также до имплантации проводится 3D сканирование для трёхмерной визуализации модели челюсти, чтобы пациент увидел, как будет выглядеть его будущая улыбка. Доктор и пациент на данном этапе обсуждают форму, цвет, размер, положение зубов при необходимости вносятся корректировки.
Перед установкой имплантов пациент сдаёт анализы крови в любом удобном медицинском учреждении, анализы проводят не ранее, чем за 10 дней до имплантации. В день проведения имплантации применяется индивидуально подобранная местная анестезия. В костную ткань устанавливается необходимое количество одноэтапных или двухэтапных классических имплантатов. При одноэтапном протоколе фиксируется несъемная временная конструкция на время приживления имплантов. При классическом протоколе на время приживления устанавливается съемная конструкция. Если применяется одномоментный метод имплантации, удаление разрушенных зубов проводят в один приём с установкой титановых имплантов.
Восстановление после имплантации происходит, в среднем, 10 дней. Полная интеграция установленных имплантатов до полного их приживления длится около 3-6 месяцев. В период реабилитации после имплантации необходимо строго соблюдать следующие рекомендации врача:
-
Не принимать пищу в течение 2-3 часов после установке имплантатов;
-
Исключить острое, соленое, кислое, горячее в первые дни после операции;
-
Принимать препараты по схеме в течение 7-10 дней;
-
Во время приема препаратов не употреблять алкоголь;
-
Отказ от курения;
-
Регулярно чистить зубы минимум 2 раза в день мягкой щеткой;
-
Избегать перепадов температур (баня, сауна, холодный душ);
-
Не греть место операции;
-
Запрещены авиаперелёты, спорт и любая интенсивная физическая нагрузка в первые 10 дней.
Также необходимо посещать профилактические осмотры у своего лечащего врача для отслеживания динамики заживления. Все плановые приёмы в реабилитационный период для наших пациентов не требуют оплаты.
Завершающим этапом лечения проводят постоянное протезирование. Оно проводится после приживления имплантов в костной ткани. Временная ортопедическая конструкция из акрила при полном отсутствии зубов входит в стоимость имплантации в нашей клинике. Она может быть съёмной или несъёмной, её вид зависит от метода установки имплантов: трансгингивальный метод или с разрезом десны. Если на десну наложены швы показано только съёмное адаптационное протезирование в период восстановления. После приживления имплантов в костной ткани постоянный протез будет несъёмным.
Что входит в стоимость имплантации зубов при пародонтозе в нашей клинике
- HD-консультация
- диагностика
- компьютерная томография
- 3D-сканирование
- 3D-моделирование (в том числе протеза)
- первичная консультация врача в клинике
- повторная консультация врача в клинике
- работа стоматолога по установке имплантов
- хирургический шаблон для проведения имплантации трансгингивальным методом (применяется по показаниям)
- имплант, заглушки, формирователи десны, абатменты
- изготовление полного съёмного или несъёмного адаптационного протеза из акрила, заменяющего все зубы и его установка
- анестезия
- все дальнейшие осмотры врачом в клинике реабилитационный период
- гарантия стоматологии на лечение два года и пожизненная гарантия на импланты
За одну цену пациенты стоматологии SimplaDental получают полное восстановление под ключ. Наше преимущество и особенность в отсутствии скрытых платежей, все пациенты получают полноценное лечение. У нас также регулярно действуют акции и доступна рассрочка.
Рекомендуемые импланты
Преимущества нашей клиники
Альтернативы имплантации при пародонтозе
Автор статьи: Панич Ирина Юрьевна
Дата написания: 27.01.2023
Специализация: Медицинский обозреватель
Стаж работы: 5 лет
Редактор: Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович
Дата проверки: 30.01.2023
Специализация: Хирург-имплантолог
Стаж работы: 8 лет
Отзывы
Цены на имплантацию при пародонтозе
-
-
Одномоментная установка импланта AB Dental (Израиль)
32 000 ₽
-
Одномоментная установка импланта Dentium (Южная Корея)
35 000 ₽
-
Одномоментная установка импланта Nobel (Швейцария), Straumann (Швейцария)
55 000 ₽
-
Установка одноэтапного имплантата AB Dental (Израиль) с адаптационной коронкой
40 000 ₽
-
Установка одноэтапного имплантата Dentium (Южная Корея) с адаптационной коронкой
37 000 ₽
-
Установка одноэтапного имплантата Nobel (Швейцария), Straumann (Швейцария) с адаптационной коронкой
65 000 ₽
-
