Примеры работ
Имплантация All-on-4
Имплантация по методу “All-on-4” так же известная как “метод все на четырех” – это технология протезирования на имплантах, которую клиника применяет при полной адентии, когда пациенту требуется восстановление всех зубов челюсти. Благодаря ей установка несъёмного зубного протеза происходит в течение 3-х дней после операции, и сама установка протеза, как и установка имплантов занимает 1 день. Реставрация из 10 зубов в виде полной единой конструкции крепится на 4 имплантах. В процессе имплантации применяется протокол немедленной нагрузки, протезом можно пользоваться сразу. Лечение помогает за короткий срок обрести полноценные зубы. Вся работа выполняется в нашей клинике в Москве под ключ.
Технология имплантации по методу All-on-4
Метод “All-on-4” разработан компанией Nobel Biocare — ведущим производителем имплантов в мире. Под этой маркой появились первые зубные имплантанты и переходные элементы (абатменты) для метода All-on-4. Процедура имплантации “все на 4” (корневых системах) стала проводиться повсеместно с 2003 года.
Другие производители имплантов для зубов также стали выпускать расходные материалы для метода тотального восстановления на 4 имплантах. Сейчас технологию “All-on-4” применяют для лечения с использованием систем имплантации всех известных брендов, от премиум до эконом сегмента.
Основным достоинством метода “All-on-4” является возможность имплантации при потере костной ткани без применения технологии наращивания кости. Лечение проходит проще и не требует дополнительных процедур. Для большинства пациентов имплантация является психологическим стрессом, поэтому наименьшее хирургическое вмешательство очень важно. К тому же, без остеопластики возможна моментальная установка протеза и восстановление всех функций челюсти. Именно возможность жевать и улыбаться позволяет иметь имплантации All-on-4 столько положительных отзывов.
Метод проведения имплантации "все на четырех"
Технология предполагает установку 4 зубных имплантов: двух имплантов в переднем отделе челюсти и по одному в боковых. В переднем отделе установка имплантов в челюсть производится строго вертикально, параллельно корням утерянных зубов. В боковых отделах челюсти имплантация происходит под углом в 30-45 градусов. Это увеличивает площадь соприкосновения имплантов и костной ткани, обеспечивает высокую первичную стабильность. Для протезирования на имплантах используют переходные элементы. Для этой технологии специально разработали абатменты мульти-юнит. Благодаря этим конструкциям протезирование проходит в вертикальной плоскости, несмотря на угловую установку имплантов при имплантации.
При использовании технологии имплантации зубов по методу “All-on-4”, несъёмные протезы возможно устанавливать день в день с операцией. Однако, клиника советует делать это на 3-й день после имплантации или позже, когда полностью спадет отёк. После приживления зубных имплантов адаптационные протезы заменяют на постоянные.
Наша клиника в Москве оказывает услугу под ключ, поэтому в стоимость входит и имплантация по методу "всё на четырёх", и протезирование адаптационной конструкцией, жевать и улыбаться можно сразу после процедуры без дополнительных затрат. Пациенты сразу получают и лечение, и качественные зубы, которые способны прослужить год. Траты на установку постоянного протеза - отложенные, что экономически выгодно.
Виды постоянных реставраций для метода имплантации All-on-4
- Циркониевые. Прочные диоксид-циркониевые несъёмные протезы, они не нуждаются в армировании, выдерживают жевательные нагрузки во всех отделах челюсти и эстетичны в зоне улыбки, сочетают все качества, необходимые для тотального восстановления “все на 4” имплантацией. Относится к виду постоянного протезирования, и устанавливается не в день имплантации, а через несколько месяцев, после остеоинтеграции имплантов, восстанавливают всю челюсть - полная замена зубов.
- Условно-съемный балочный протез. Металлическая балка прикручивается на импланты, а сверху фиксируется полный акриловый протез. Конструкция состоит из 12 зубов и тем самым полностью восстанавливает жевательную функцию. Выполняет хорошую эстетическую функцию. Такой вариант постоянного перепротезирования является бюджетным.
- Металлокерамический протез. Полный несъёмный протез на всю челюсть, фиксируется на импланты винтовым методом. Срок службы от 7 лет, изготавливается в клинике, поскольку у стоматологии собственная зуботехническая лаборатория.
Какой именно материал для постоянного протезирования под имплантацию выбрать, решает не только его стоимость. Ортопед учитывает взаиморасположение челюстей, объем пространства для установки протеза, и конечно, запросы пациентов.
Показания и противопоказания к All-on-4
Показания к имплантации All-on-4
Полная адентия на одной челюсти или обеих челюстях
Болезни пародонта, приводящие к расшатыванию и выпадению зубов
Атрофия костной ткани челюсти лёгкой и умеренной степени (имплантация в таких случаях проводится без дополнительной остеопластики)
Нежелание пациентов пользоваться съёмным протезом
Необходимость ускоренного восстановления зубного ряда
Противопоказания к методам съёмного протезирования (прогрессирующая убыль костной ткани челюсти)
Необходимость повторной имплантации
Противопоказания к имплантации All-on-4
Заболевания крови, связанные с нарушением свёртываемости (перед имплантацией требуется заключение профильного врача)
Психические расстройства, затрудняющие контакт с пациентом и установке имплантов
Остеопороз: из-за снижения плотности костей челюсти может понадобится дополнительная костная пластика
Декомпенсированный сахарный диабет (клиника рекомендует контроль сахара в течение 3-6 месяцев, после чего можно проводить имплантацию)
Беременность 1 триместр (относительное противопоказание, имплантация проводится позже)
Кормление грудью (относительное противопоказание, имплантация проводится позже)
Онкологические заболевания, период лечения - химиотерапии, либо период ремиссии менее года(относительное противопоказание, имплантация проводится позже)
Периимплантит (отторжение имплантов): является относительным противопоказанием, в стоматологии удаляют импланты, проводят лечение и проводят повторную имплантацию
Недостатки и преимущества All-on-4
Недостатки имплантации All-on-4
Ограничения. Протез для системы имплантации “All-on-4” восстанавливает 10 дентальных единиц.
Преимущества имплантации All-on-4
Скорость. Лечение адентии проходит максимально быстро и эффективно. Зубной ряд всей челюсти целиком восстанавливается методом “All-on-4” за несколько дней. И имплантация зубов, и установка адаптационного протеза проводятся в нашей клинике в Москве, в среднем, за 1-3 дня. Установка адаптационного протеза может быть проведена непосредственно в день операции. Благодаря технологии 3D сканирования и собственной лаборатории в клинике, компьютерное моделирование занимает всего один приём и проводится в присутствии пациентов. Наглядная демонстрация конечного результата протезирования на имплантах может быть проведена уже на первичном приёме. Полное приживление имплантов занимает от 3-6 месяцев.
Удобство. Зубной несъёмный протез надёжно зафиксирован, не может выпасть, расшататься или неплотно прилегать. Нагружать его можно сразу же после установки имплантов. Приём в клинике, направленный на коррекцию или любую другую реабилитационную процедуру, включён в цену имплантации зубов и не требует отдельной оплаты.
Универсальность С помощью технологии имплантации по методу “All-on-4” стоматология восстанавливает всю челюсть целиком за одно оперативное вмешательство, нет нужды обращаться к врачу множество раз на протяжении долгих недель, лечение включает в себя все аспекты сразу.
Реабилитация. Лёгкое и быстрое полное восстановление в течение года благодаря оперативности лечения. Минимальные сроки привыкания к конструкции и адаптации десневых тканей. При использовании технологии хирургического шаблона имплантация становится малоинвазивной, обрабатываемые области изолируются, что помогает хирургу в проведении имплантации, а сроки реабилитации после лечения сокращаются.
Цена. Цена указана под ключ и включает в себя анестезию, все работы по установке и приёмы в клинике в реабилитационный период (в течение года после установки имплантов).
Имплантация верхней челюсти All-on-4
Плотность верхней челюсти ниже, чем у нижней. Поэтому убыль кости , в среднем, происходит менее, чем за год, и интеграция имплантов проходит медленнее.
Установка 2 из 4 имплантов в область синусов проводится угловым методом не только из-за высоты костной ткани, но из-за наличия гайморовых пазух в районе верхней челюсти.
Возможно использование одноэтапных (установка протеза в день имплантации или через 1-3 дня после) или двухэтапных имплантов (с отложенной установкой протеза).
Имплантация нижней челюсти All-on-4
Анатомия
Кость более плотная, быстрее регенерирует, однако, наличие нижнечелюстного нерва требует от врача большого опыта в имплантации зубов.
Расположение
Так же, как и на верхней челюсти, практикуется установка титановых имплантов под углом для большей устойчивости и при недостаточном объёме кости при атрофии.
Имплант
Используются одноэтапные (с немедленной установкой коронки в день имплантации или в течение 3 дней после) или двухэтапные имплантаты (с установкой после остеоинтеграции).
Этапы имплантации и протезирования на All-on-4
На первом приёме в нашей клинике пациент проходит полную стоматологическую диагностику. Хирург и ортопед собирают анамнез, осуществляют осмотр полости рта и направляют пациента на КТ диагностику (компьютерную томографию) для определения состояния челюсти. Также делают фотопротокол для наглядной оценки исходной ситуации. На основании полученных данных доктор составляет план лечения: определяет длину и диаметр имплантов и технологию установки (с использованием шаблона или без него). Диагностика в клинике занимает один день и полностью бесплатна. Если у вас уже есть рентген-снимки, важно помнить, что они показательны лишь в первые полгода. Однако, чем более свежим будет рентген, тем лучше, поэтому в день первого приёма мы проводим КТ заново. Наличие старых снимков помогает врачу наглядно оценить состояние кости в динамике. В конце диагностики пациент получает в распечатанном виде план лечения с фиксацией рекомендуемого лечения, вида имплантов, ценой.
До начала имплантации ортопед у пациента снимает 3D оптический слепок челюстей при помощи 3D скана. По полученному скану техник производит моделирование адаптационного протеза и печатает модель будущей конструкции на 3D принтере. Далее врач переносит результат моделировки в полость рта пациенту и производит его примерку. Для того, чтобы пациент увидел, как будет выглядеть его будущая улыбка. Доктор и пациент на данном этапе обсуждают форму, цвет, размер, положение зубов при необходимости вносятся корректировки. Временный протез устанавливается на период адаптации и остеоинтеграции имплантов в первые 3-6 месяцев после операции. Этот протез может прослужить год.
Имплантация “All-on-4” (установка 4 имплантов) проводится в нашей стоматологии в Москве за один день. В день операции имплантолог проводит местное обезболивание. Производит удаление разрушенных зубов, если они имеются, и сразу одномоментно в свежие лунки проводит установку 4 имплантов. Если зубы отсутствуют, хирург делает прокол в десне или отслаивает лоскут слизистой, формирует ложе для штифта и проводит установку. Имплантация по шаблону предполагает применение метода прокола - малоинвазивной установки имплантов. Изготовление шаблона входит в стоимость имплантации и не оплачивается отдельно. Далее стоматолог накладывает швы, если операция произведена путем разреза. Установка занимает не более 60 минут, включая время применения анестезии. Полное приживление имплантов занимает около полугода.
В день операции или на третий день после имплантации проводят установку адаптационного протеза на время приживления имплантов на 6 месяцев. В частных случаях хирург рекомендует отложить установку протеза до момента спадания отёка, чтобы ортопедическая конструкция не натирала и не приносила дискомфортна в первые дни после имплантации. После остеоинтеграции (приживления) имплантов, устанавливается эстетичный постоянный протез из материала по предпочтению пациента. Это может быть, цирконий, металлокерамика, условно-съемный балочный протез. Протез восстанавливает полный ряд зубов
В первые 5-7 дней после установки системы имплантации по методу “All-on-4” стоматологи рекомендует обеспечить себе покой, принимать все прописанные препараты по схеме, не принимать горячую пищу, обязательно чистить мягкой зубной щеткой полость рта. Ограничить жевательную нагрузку, употребление табака, алкоголя, занятия спортом и посещение бань и саун. Все приёмы в клинике в период реабилитации бесплатны. Плановые посещения клиники необходимы для наблюдения за восстановлением после имплантации и темпом приживления имплантов.
Примеры лечения полной адентии по методу имплантации All-on-4 можно найти в разделе "работы врачей". Отзывы пациентов об имплантации - в соответствующем разделе "отзывы".
Мнение врача об имплантации All-on-4
Самая верная и универсальная рекомендация при лечении тотальной адентии — то есть полного отсутствия зубов в челюсти — не затягивать с установкой имплантов более года. Когда нет времени на протяжении многих месяцев восстанавливать целую челюсть, проводить длительное наращивание костной ткани, то прибегнуть к технологии имплантации по методу All-on-4 — правильное решение. В клинике SimplaDental установка имплантов по методу "все на четырёх" — частая процедура, примеры работ и отзывы пациентов можно увидеть на сайте.
Уход после имплантации All-on-4
После завершения процесса остеоинтеграции в челюсть на импланты устанавливают постоянные несъёмные протезы. Рекомендация для пациентов: постоянную конструкцию рекомендовано чистить в стоматологии раз в год. Для этого в клинике её отсоединяют от системы имплантов: снимают, откручивая винты. Стоматолог проводит чистку от налета и затем устанавливает протез обратно. Если конструкция стоит несколько лет, возможно, винты придется поменять.
Установка несъемного постоянного протеза не освобождает от ежедневной гигиены. Она практически не отличается от ухода за натуральными зубами: чистка 2 раза в день, применение ирригатора. Доктор даст рекомендации по ежедневному уходу за ортопедическими конструкциями. Помните, что результат лечения зависит, в том числе, от вас: соблюдение рекомендаций лечащего врача - основа долгой службы протезов.
При должном уходе у большинства пациентов зубной протез для имплантов, изготовленный из полимеров, служит не менее 5 лет, однако, адаптационную функцию он выполняет лишь один год. Реставрации из диоксида циркония не впитывают пигменты, не стираются, крайне редко откалываются. Их срок службы – от 15 лет и более:
Условно-съёмный балочный протез - от 7 лет.
Несъёмный металлокерамический полный протез - от 7 лет.
Несъёмный циркониевый полный протез - от 15 лет.
Что входит в стоимость имплантации All-on-4 в нашей клинике
- HD-консультация
- диагностика
- компьютерная томография
- 3D-сканирование
- 3D-моделирование
- первичная консультация в стоматологии
- повторная консультация в стоматологии
- все манипуляции врача стоматолога
- хирургический шаблон (применяется по показаниям)
- импланты
- анестезия
- изготовление и установка адаптационного протеза
- все дальнейшие осмотры врачом в клинике в гарантийный срок
За одну цену пациенты клиники SimplaDental получают полную работу под ключ. Мы отличаемся отсутствием скрытых платежей, все наши пациенты получают полноценное лечение. У нас также регулярно действуют акции и доступна рассрочка.
Рекомендуемые импланты
Преимущества нашей клиники
Альтернативы имплантации All-on-4
Автор статьи: Панич Ирина Юрьевна
Дата написания: 01.09.2022
Специализация: Медицинский обозреватель
Стаж работы: 5 лет
Редактор: Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович
Дата проверки: 02.09.2022
Специализация: Хирург-имплантолог
Стаж работы: 8 лет
Отзывы
Цены на имплантацию All-on-4
-
-
Комплекс из 4 имплантов AB Dental (Израиль) на 1 челюсть
-
Комплекс на 1 челюсть с несъемным протезом All-On-4 на имплантах AB Dental (Израиль), включая адаптационный протез на винтовой фиксации (10 зубов)
190 000 ₽
-
Комплекс на 1 челюсть с несъемным протезом All-On-4 на имплантах Dentium (Южная Корея), включая адаптационный протез на винтовой фиксации (10 зубов)
270 000 ₽
-
Комплекс на 1 челюсть с несъемным протезом All-On-4 на имплантах Nobel (Швейцария), Straumann (Швейцария) включая адаптационный протез на винтовой фиксации (10 зубов)
350 000 ₽
-
Комплекс на 4-х имплантах AB Dental (Израиль) со съёмным адаптационным протезом на 1 челюсть
135 000 ₽
-
Комплекс на 4-х имплантах Dentium (Южная Корея) со съёмным адаптационным протезом на 1 челюсть
155 000 ₽
-
Комплекс на 4-х имплантах Nobel (Швеция), Straumann (Швейцария) со съёмным адаптационным протезом на 1 челюсть
235 000 ₽
-
