Примеры имплантации All-on-4
Имплантация All-on-4
Имплантация по методу “All-on-4” так же известная как “все на 4” – это технология, которую клиника применяет при полной адентии, когда пациенту требуется восстановление всех зубов. Благодаря ей несъёмный зубной протез устанавливают в течение 3-х дней после операции. Реставрация из 10-12 зубов крепится на 4 имплантах. В процессе имплантации применяется протокол немедленной нагрузки, протезом можно пользоваться сразу. Вся работа выполняется под ключ.
Технология имплантации All-on-4
Метод “All-on-4” разработан компанией Nobel Biocare — ведущим производителем имплантов в мире. Под этой маркой появились первые зубные имплантанты и переходные элементы (абатменты) для метода. Процедура имплантации “все на 4” (корневых системах) стала проводиться повсеместно с 2003 года. Другие производители имплантов для зубов также стали выпускать расходные материалы для протокола тотального восстановления на 4 имплантах. Сейчас технологию “All-on-4” применяют с использованием систем всех известных брендов, от премиум до эконом сегмента.
Основным достоинством метода “All-on-4” является возможность имплантации при потере костной ткани без применения технологии наращивания кости.
Метод проведения
Технология предполагает установку 4 зубных имплантов: двух в переднем отделе и по одному в боковых. В переднем отделе установка штифтов в челюсть производится строго вертикально, параллельно корням утерянных зубов. В боковых отделах имплантация происходит под углом в 30-45 градусов. Это увеличивает площадь соприкосновения штифта и костной ткани, обеспечивает высокую первичную стабильность. Для протезирования на имплантах используют переходные элементы. Для этой технологии специально разработали абатменты мульти-юнит. Благодаря этим конструкциям, протезирование проходит в вертикальной плоскости, несмотря на угловую установку при имплантации.
При использовании метода имплантации зубов “All-on-4”, временные несъёмные протезы возможно устанавливать уже в день операции. Однако, клиника советует делать это на 3-й день или позже, когда полностью спадет отёк. После приживления зубного импланта, протезы заменяют на постоянные.
Виды реставраций
- Титаново-полимерные. Основой служит титановая балка. Снаружи её облицовывают керамокомпозитом или акрилом, формируя искусственную десну. Затем в нее вставляют имитацию зубов.
- Металлокерамика. Основание коронок изготовлено из биоинертных металлов для большей прочности протеза, а снаружи покрывают керамикой для эстетики.
- Керамические. Изделия для фиксации по системе “все на 4”. Эстетичные, подходят для фронтальной зоны, и достаточно крепки.
- Циркониевые. Прочные диоксид-циркониевые протезы, не нуждаются в армировании, выдерживают жевательные нагрузки и эстетичны в зоне улыбки, сочетают все качества, необходимые для тотального восстановления “все на 4” имплантацией.
- Композитные. Рекомендованы для адаптационного протезирования при системе “все на 4”.
Какой именно материал для протезирования под имплантацию выбрать, решает не только его стоимость. Ортопед учитывает взаиморасположение челюстей, объем пространства для установки протеза, и конечно, запросы пациентов.
Показания и противопоказания к All-on-4
Показания к имплантации All-on-4
Полная адентия на одной или обеих челюстях
Болезни пародонта, приводящие к расшатыванию и выпадению зубов
Атрофия костной ткани лёгкой и умеренной степени
Нежелание пациентов пользоваться съёмным протезом
Необходимость ускоренного восстановления зубного ряда
Противопоказания к методам съёмного протезирования
Необходимость повторной имплантации
Противопоказания к имплантации All-on-4
Заболевания крови, связанные с нарушением свёртываемости или онкологией
Остеопороз
Выраженная атрофия костной ткани
Психические расстройства
Беременность
Кормление грудью
Обострение соматических болезней
Инфекции
Гепатиты
Высокий показатель сахара в крови
Приём стероидных препаратов
Онкологические заболевания, период химиотерапии либо период ремиссии менее года
Воспаление тканей периодонта вокруг зубов
Преимущества и недостатки All-on-4
Недостатки имплантации All-on-4
- Ограничения
Существуют требования к состоянию костно-челюстной ткани. Имплантация зубов методом All-on-4 разрешена только при атрофии 1 и 2 степени. В противном случае показано восстановление костного объёма.
- Неполноценность
Протез для системы “All-on-4” восстанавливает неполный зубной ряд: 10-12 дентальных единиц против природных 14-16. Жевательная нагрузка не полная, но конструкция не позволяет добавлять единицы сверх предусмотренных.
- Материалы
Ограниченный выбор материалов для протезирования при имплантации: тяжёлые конструкции противопоказаны при методе крепления “все на 4”. В основном используется керамокомпозит и акрил.
Преимущества имплантации All-on-4
- Скорость
Зубной ряд всей челюсти целиком восстанавливается методом “All-on-4” за несколько дней. И имплантация зубов, и установка адаптационного протеза проводятся в клинике в среднем за 1-3 дня. Установка адаптационного протеза может быть проведена непосредственно в день операции. Благодаря технологии 3D сканирования в клинике, компьютерное моделирование занимает всего один приём и проводится в присутствии пациентов. Наглядная демонстрация конечного результата протезирования на имплантах может быть проведена уже на первичном приёме. Полное приживление имплантов занимает год.
- Малоинвазивность
Не требуется дополнительная операция по наращиванию кости даже в случае атрофии, проводится установка имплантов в кости челюсти под углом. Имплантация всех 4 имплантов проводится за 1 день. Клиника сотрудничает с производителями брендов с мировым именем. Линейки их изделий учитывают специфику разных клинических картин, поэтому имплантация возможна даже при дефиците костной ткани.
- Удобство
Зубной несъёмный протез надёжно зафиксирован, не может выпасть, расшататься или неплотно прилегать. Нагружать его можно сразу же после установки. Приём в клинике, направленный на коррекцию или любую другую реабилитационную процедуру, включён в цену имплантации зубов и не требует отдельной оплаты.
- Универсальность
С помощью “All-on-4” стоматология восстанавливает всю челюсть целиком за одно оперативное вмешательство, нет нужды обращаться к врачу множество раз на протяжении долгих недель.
- Лёгкость
Материалы изготовления протеза не отягощают челюсть, не нагружают жевательные мышцы, не натирают, выглядят естественно, превосходно имитируют натуральную эмаль. Все держится на 4 опорах. Установка протеза корректирует аномалии челюстно-лицевого аппарата.
- Реабилитация
Лёгкое и быстрое полное восстановление в течение года благодаря оперативности лечения. Минимальные сроки привыкания к конструкции и адаптации десневых тканей. При использовании технологии хирургического шаблона операция становится малоинвазивной, обрабатываемые области изолируются, помогая хирургу в проведении имплантации.
- Цена
Цена указана под ключ и включает в себя анестезию, все работы и приёмы в клинике в реабилитационный период (в течение года после установки имплантов).
Имплантация верхней челюсти All-on-4
Плотность верхней челюсти ниже, чем у нижней. Поэтому убыль кости происходит менее, чем за год, а восстановление альвеолярного слоя, и интеграция имплантов проходит медленнее.
Установка 2 из 4 имплантов в область синусов проводится угловым методом не только из-за высоты костной ткани, но из-за наличия гайморовых пазух.
Используются модели более длинных корневых систем для имплантации зубов из отдельных линеек с конической головкой и особой резьбой для уплотнения кости.
Имплантация нижней челюсти All-on-4
Анатомия
Кость более плотная, быстрее регенерирует, однако, обилие сосудов и нервов требует от врача большого опыта в имплантации зубов.
Расположение
Так же, как и на верхней челюсти, практикуется установка титановых имплантов под углом для большей устойчивости и при недостаточном объёме кости при атрофии.
Имплант
Ширина альвеолярного отростка зачастую недостаточна для имплантации, поэтому прибегают к использованию имплантов, раздвигающих стенки гребня при приживлении.
Этапы имплантации и протезирования на All-on-4
Специалист по имплантации зубов собирает данные анамнеза, проводит полный осмотр и направляет пациентов на ортопантомограмму (панорамный снимок) и КТ (компьютерную томографию) для определения состояния челюсти. На основании полученных данных разрабатывает план лечения: определяет длину и диаметр имплантов и тип операции (с использованием шаблона или без него). Диагностика занимает один день и полностью бесплатна. Если у вас уже есть рентген-снимки, важно помнить, что они показательны лишь в первые полгода-год.
На этом этапе удаляют сильно расшатанные или повреждённые зубы, которые мешают протезированию на системе тотальной имплантации. У пациентов снимают слепки челюстей и делают основу, по которой потом изготовят адаптационный протез для первичной установки и адаптационного периода в первый год после операции. При керамическом протезировании используют CAD/CAM технологии и оборудование Cerec. В таком случае изготовление протезов происходит быстрее.
Имплантация “All-on-4” (установка 4 имплантов) проводится в нашей стоматологии за один день. Имплантолог проводит местное обезболивание. Затем делает прокол в десне или отслаивает лоскут слизистой, формирует ложе для штифта и проводит установку. Накладывает швы. Установка занимает не более 60 минут, включая время применения анестезии, полное приживление занимает около года.
В лаборатории зубной акриловый протез-основу для системы имплантации “All-on-4” модифицируют так, чтобы после установки он мог прослужить несколько месяцев или даже лет. Увеличивает срок службы металлический каркас. Фиксация занимает один день, заменить такую реставрацию можно на постоянную через 2-3 года. Замена занимает один день. Протез без каркаса нуждается в замене не позднее, чем через год, лучше — через 4-6 месяцев. Установка конструкции поверх имплантов проводится через несколько дней, давая возможность организму прийти в себя. Пользоваться протезом можно сразу после установки, важно только исключить слишком твёрдую пищу.
Через день-два после имплантации “All-on-4” необходимо прийти в стоматологию на повторный прием. Врач оценит состояние десен, убедится, что нет воспаления. Через 10 дней снимают швы (если не использовали саморассасывающиеся). После завершения процесса остеоинтеграции на импланты устанавливают постоянные несъёмные протезы.

Мнение врача об имплантации All-on-4
Самая верная и универсальная рекомендация при лечении тотальной адентии — то есть полного отсутствия зубов — не затягивать с установкой имплантов более года. Когда нет времени на протяжении многих месяцев восстанавливать целую челюсть, проводить длительное наращивание костной ткани, то прибегнуть к имплантации по методу All-on-4 — правильное решение.
Уход после имплантации All-on-4
Рекомендация для пациентов: реставрацию на металлическом каркасе следует чистить два раза в год. Для этого в клинике её отсоединяют от системы имплантации: снимают, откручивая винты. Зубной врач проводит чистку от налета и затем ставит обратно. Если конструкция стоит несколько лет, возможно, винты придется поменять.
Установка искусственных зубов после имплантации не освобождает от ежедневной гигиены. Она практически не отличается от ухода за натуральными: чистка 2 раза в день, применение флосса или ирригатора. Налет может вызывать воспаления слизистой или неприятный запах изо рта. Поэтому несъёмный зубной протез рекомендуется чистить в клинике не реже одного раза в год. Там его не только очистят от налета, но и отполируют, что крайне важно для акриловых реставраций.
В первый день после установки системы имплантации “All-on-4” стоматология рекомендует обеспечить себе покой, в течение семи-десяти дней ограничить жевательную нагрузку, занятия спортом и посещение бань и саун.
При должном уходе у большинства пациентов зубной протез для имплантов, изготовленный из полимеров, служит не менее 5 лет, однако, адаптационную функцию он выполняет лишь в первый год. Титановый каркас не имеет срока годности, но зубы из акрила или керамокомпозита стираются, поэтому их нужно регулярно менять. Реставрации из керамики не впитывают пигменты, не стираются, крайне редко откалываются. Их срок службы – до 20 лет и более:
Керамимка безметалловая - до 20 лет.
Металлокерамимка - до 15 лет.
Керамокомпозит - до 10 лет.
Циркониевые - до 20 лет.
Рекомендуемые импланты
Преимущества нашей клиники
Альтернативные имплантации All-on-4 методы

Автор статьи: Панич Ирина Юрьевна
Дата написания: 01.09.2022
Специализация: Медицинский обозреватель
Стаж работы: 5 лет

Редактор: Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович
Дата проверки: 02.09.2022
Специализация: Хирург-имплантолог
Стаж работы: 8 лет
Примеры имплантации All-on-4
Отзывы об имплантации All-on-4
-
23 марта 2023
Отзыв на переимплантацию и установку системы All-on-6
Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович
Хирург-имплантолог
Я пришёл в очень запущенном состоянии, так сложилась ситуация, что я себя запустил сам. Пришлось всю верхнюю челюсть переделывать: удалять старые импланты, шесть передних зубов переделывать. Я должен откровенно сказать, что всё было сделано очень быстро, очень хорошо. И я очень благодарен клинике, лично хирургу Гаджиагаеву Гаджикериму. Потому что на самом деле, всё очень быстро, чётко, вся работа клиники выстроена очень чётко. Чувствуешь заботу, доброту и большой профессионализм. Большое спасибо, я надеюсь, что они (импланты) мне прослужат уже до конца жизни. И я очень рад, что обратился в эту клинику, спасибо. -
28 февраля 2023
Исправление аномалии зубов
Лачугина Дарья Александровна
Ортодонт
Привет, меня зовут Галина, я лечилась у Лачугиной Дарьи Александровны в SimplaDental. Я, в целом, довольна своей улыбкой, потому что обратилась я с абсолютно кривыми зубами, это называют аномалией развития зубов. Лечение прошло довольно быстро, легко: без травм, страхов и прочих кошмаров. Завершаю уже своё лечение, получаю кучу комплиментов от друзей, знакомых по поводу моей новой улыбки — "голливудской", — прекрасного прикуса. Сама я очень довольна. Жду, когда окончим, снимем брекеты, и я смогу чувствовать себя звездой. -
9 января 2023
Отзыв об установке виниров на обе челюсти
Михалев Александр Владимирович
Ортопед
Хочу сказать огромное спаибо клинике SimplaDental и доктору Александру Михалёву за новую прекрасную улыбку. Это просто поменяло мою жизнь, потому что это был самый мой главный комплекс. А сейчас я могу улыбаться и этого не стесняться. -
12 февраля 2023
Отзыв Барановой Марины о протезировании дальних зубов
Михалев Александр Владимирович
Ортопед
Ко всем пациентам свой индивидуальный подход. Сама клиника оснащена по последнему слову техники. И я была просто поражена, когда увидела всё это в сравнении с другими. Я очень довольна. И мой ортопед — врач Михалёв Александр Владимирович, мне он очень понравился: такой профессионал, видно, что человек ко всем с душой. -
12 февраля 2023
Отзыв Голубева Ивана о протезировании цельнокерамической коронкой
Михалев Александр Владимирович
Ортопед
Меня зовут Иван, я буквально несколько раз лечил зубы в этой уникальной клинике Simpladental у Михалёва Александра и остался действительно счастлив: подход, профессионализм. Буквально за три часа мне сделали классную коронку, которую не отличишь от настоящего зуба. Поэтому могу выразить только благодарность настоящим профессионалам своего дела. Зубные феи живут только здесь. -
13 февраля 2023
Отзыв Сергея Чуйко об установке виниров
Михалев Александр Владимирович
Ортопед
В клинику Simpladental я обратился за новой улыбкой. Ввиду рода своей деятельности я всё время работаю на сцене, а для артиста улыбка — это его лицо. Для меня при выборе клиники было важно, чтобы сделали качественно, быстро и, самое главное, не больно. Я посмотрел: использовалось различное оборудование — лазеры, микроскопы, сканеры. Даже сам увидел, как фрезер изготавливает эти виниры. Спасибо моему доктору — Михалёву Александру Владимировичу. Улыбкой я полностью доволен. И могу ли рекомендовать? Конечно да. -
3 февраля 2023
Отзыв об удалении зубов мудрости с применением лазера
Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович
Хирург-имплантолог
Откололся зуб, не знал, где сделать, долго выбирал клинику. В итоге по рекламе нашёл клинику SimplaDental "Восстановление зуба за 1 час". Пришёл, восстановили, и в ходе консультации выявилось, что неправильно стоят зубы мудрости. Порекомендовали удалить. Долго-долго думал, в итоге пришёл, удалили зубы за час — не больно! Был приятно удивлён: использовали лазер в ходе операции. Хочу огромную выразить благодарность всей клинике и лично — хирургу Гаджиагаеву Гаджикериму. Спасибо огромное клинике. -
1 февраля 2023
Профессиональная гигиена и лечение трёх зубов от кариеса
Федорова Екатерина Игоревна
Стоматолог-терапевт
Я узнал об этой клинике от своего друга Сергея. Он мне очень рекомендовал эту клинику. Знаете, здесь комфортно, здесь нестрашно, здесь настолько приятно делать неприятные, казалось бы, вещи по зубам, которые всегда страшно большинству людей делать. Здесь - спокойно! Здесь прекрасные внимательные врачи. -
1 февраля 2023
Отзыв об одномоментной установке импланта
Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович
Хирург-имплантолог
Пациентке была проведена процедура одномоментной имплантации. За один приём пострадавший зуб был удалён и заменён титановой корневой системой. -
Установка импланта иногородней пациентке
Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович
Хирург-имплантолог
Здравствуйте, я приехала из города Рязань в клинику SimplaDental для установки импланта. Клинику выбрала случайно, но мне очень понравился интерьер, врачи доброжелательные. Попала на процедуру к Гаджиагаеву Гаджикериму. Процедура прошла безболезненно, начиная от анестезии: не почувствовала даже укол. В общем, всё прошло хорошо и удачно. -
24 января 2023
Уютная и добрая атмосфера!Весëлый и симпатичный администратор! Профессиональные, вежливые и отзывчивые доктора! Просторные кабинеты и суперсовременное оборудование! Все условия для комфортного лечения! Приходите, и вы испытаете истинное удовольствие от качества современной...Уютная и добрая атмосфера!Весëлый и симпатичный администратор! Профессиональные, вежливые и отзывчивые доктора! Просторные кабинеты и суперсовременное оборудование! Все условия для комфортного лечения! Приходите, и вы испытаете истинное удовольствие от качества современной медицины! -
14 января 2023
Комплексное восстановление всей челюсти протезом на шести имплантах
Михалев Александр Владимирович
Ортопед
Пациентке проведена имплантация шести корневых систем с мгновенной установкой несъёмного протеза для моментальной жевательной нагрузки. Сопутствующим лечением удалены собственные разрушенные зубы, восстановлена вся челюсть целиком. Имплантацию проводил Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович, протезирование проводил Михалёв Александр Владимирович. -
6 января 2023
Отзыв после первого посещения
Федорова Екатерина Игоревна
Стоматолог-терапевт
Симпладентал мне посоветовала моя мама. Сказала, что тут работают очень квалифицированные специалисты и надо пойти, проверить свои зубы. Посоветовали врача Екатерину Фёдорову. Она очень улыбчивая, очень солнечный человек, внимательная, сто раз спросит, как вы себя чувствуете, всё ли хорошо, ничего ли не болит. Вообще никогда не больно. В клинике приятно и красиво, буду ходить и проверяться теперь в Симпладентал. -
Пациентка после профессиональной гигиены
Федорова Екатерина Игоревна
Стоматолог-терапевт
В первый раз попала к доктору Александру, во второй раз к доктору Екатерине. Всё хорошо, буду обращаться ещё. -
Отзыв о винирах
Михалев Александр Владимирович
Ортопед
Хотелось бы поблагодарить врачей за терпение и понимание в их работе. -
Суханов Никита
Федорова Екатерина Игоревна
Стоматолог-терапевт
Очень приятный доктор, в клинике вежливые администраторы и впечатляющее оборудование, сразу видно, что профессионалы. -
23 ноября 2022
Спасибо доктору за мои новые зубы. Всё сделали быстро, за четыре дня, осложнений никаких, доволен. -
12 сентября 2022
Леонтьева Светлана Владимировна
Огромная благодарность хирургу Шедания Луке Теймуразовичу за удаление зуба мудрости. Несмотря на мой страх, всё прошло быстро и безболезненно. -
25 октября 2022
Крутой интерьер, приятный персонал, свободная бесплатная парковка! Цены огонь! Пришла на проф чистку (все прошло очень комфортно) осталась на снимок и консультацию. Доктор Катя покорила мое сердце и составила план лечения)) -
18 октября 2022
Олеся
Спасибо врачу Миськовой Анне Владиславовне. Прошла ортодонтическое лечения на брекетах. Полностью довольна эффектом после ношения брекетов.Теперь готовлюсь к установке виниров! -
14 октября 2022
Наталья
Приятная атмосфера и прекрасные доктора! Теперь только к вам! -
22 октября 2022
Поставили новую пломбу, старая скололась, пришла на замену. Зуб с нервом, не удаляла, боялась, что будет больно, но всё прошло хорошо. Врач работала очень нежно, ещё и меня успокаивала. Поставили вкладку, как замену пломбе, должна прослужить больше, и даже по ощущениям прочнее того, что было раньше. -
8 сентября 2022
Был на приёме у Александра Владимировича. Очень приятный врач, доступно объясняет, очень подробно. Рассказывает детально обо всём лечении. Осмотр провёл деликатно. -
13 сентября 2022
Караулова Мария
Благодарю замечательного доктора — Ярбабаеву Нозу. Сделала мне зуб практически за час. Очень внимательный доктор и очень приятная клиника. -
13 сентября 2022
Бондарев Владислав Шоревич
Михалев Александр Владимирович
Ортопед
Был на приёме у доктора Михалёва А.В — профессионала своего дела. Очень компетентный и внимательный специалист. Предложил несколько решений моей проблемы, выбрали самый надёжный. Работа проделана качественно и быстро. Очень благодарен доктору. -
6 сентября 2022
Александрова Анна Сергеевна
Выражаю огромную благодарность врачу-терапевту Ярбабаевой Нозе Сухробовне за прекрасно выполненную работу, внимательность и чуткость, проявленную ко мне. Всё выполнено безболезненно, быстро и в комфортных условиях. Теперь за красивыми и здоровыми зубками только к ней. Спасибо! -
14 сентября 2022
Сорокина К.В.
Доктор стоматолог хирург с золотыми руками! Быстро, качественно, а самое главное — безболезненно! Спасибо доктору Шедания Л.Т. -
6 сентября 2022
Беликова И. В.
Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович
Хирург-имплантолог
Доктор профессионал, в клинике комфортно и уютно. Всё сделали качественно и безболезненно, советую! Спасибо доктору Гаджиагаеву Г.Н. -
19 сентября 2022
Кузикович Яна Юрьевна
Гаджиагаев Гаджикерим Неджефович
Хирург-имплантолог
Отличная клиника рядом с метро. Прозрачная ценовая политика. На консультации сделали КТ, составили план лечения. Уже через неделю приступили к работе. Имплантацию проводил хирург Гаджиагаев Г. Н., профессионал в своём деле, за 2 часа установил 6 имплантов. Очень благодарна ему за отличную работу. Подарил мне вторую улыбку.
Цены на имплантацию All-on-4
-
-
Комплекс на 1 челюсть All-On-4 на имплантах Dentium (Южная Корея) со съемным адаптационным протезом
170 000 ₽
-
Комплекс на 1 челюсть All-On-4 на имплантах AB Dental (Израиль) со съемным адаптационным протезом
170 000 ₽
-
Комплекс на 1 челюсть All-On-4 на имплантах Nobel (Швейцария), Straumann (Швейцария) со съемным адаптационным протезом
270 000 ₽
-
Комплекс на 1 челюсть с несъемным протезом All-On-4 на имплантах AB Dental (Израиль), включая адаптационный протез на винтовой фиксации (10 зубов)
290 000 ₽
-
Комплекс на 1 челюсть с несъемным протезом All-On-4 на имплантах Dentium (Южная Корея), включая адаптационный протез на винтовой фиксации (10 зубов)
270 000 ₽
-
Комплекс на 1 челюсть с несъемным протезом All-On-4 на имплантах Nobel (Швейцария), Straumann (Швейцария) включая адаптационный протез на винтовой фиксации (10 зубов)
350 000 ₽
-