Примеры работ
Build-up
Build-up или прямая композитная надстройка – это способ восстановления зубов, у которых корень сохранился, но коронковая часть сильно разрушена. Такие зубы необходимо убрать под коронку, но твердых тканей самого зуба не хватает, чтобы сформировать полноценную культю. Технология Build-up решает эту проблему.
Суть метода заключается в том, что разрушенная часть зуба восстанавливается композитным материалом. Для армирования конструкции, придания ей большей устойчивости, в качестве основы для реставрации используют стекловолоконный штифт.
Его устанавливают в корневой канал, плотно закрепляют и наносят композит вокруг штифта так, чтобы получить культю, пригодную для протезирования.
Таким образом, Билд-ап используют только после эндодонтического лечения. Обычно это означает удаление пульпы (нерва) и пораженных тканей, расширение каналов, а только затем установку штифта и композитную надстройку.
Применение штифтовой конструкции позволяет:
- Равномерно распределять давление на все части зуба.
- Создать основание, которое укрепляет культю.
- Армировать зуб, позволяя ему выдерживать значительные нагрузки.
Стекловолоконные штифты обладают рядом достоинств, которые важны для восстановления функций и эстетики зубного ряда. Они прочные, биоинертные, пропускают световые лучи, а по структуре близки к дентину (твердой ткани под эмалью).
Для восстановления зубов Build-up используются пассивные штифты (без винта), чтобы предотвратить раскол корня зуба.
Применение методики возможно только, если:
- Корень зуба длиннее коронки.
- Зуб качественно пролечен и подготовлен.
- У верхушки корня нет воспалительного процесса.
- Десна вокруг единицы здоровая.
- Подвижность корня не фиксируется.
Адгезивная техника изготовления реставрации позволяет композиту и твердым тканям формировать единую монолитную конструкцию, очень прочную и надежную.
Показания и противопоказания
Показания к процедуре Build-up
- Выраженное, более 50%, разрушение коронковой части зуба
- Усиление корневых каналов
- Низкая клиническая высота коронковой части
Противопоказания к процедуре Build-up
- Воспалительные процессы в слизистых
- Апикальный периодонтит
- Длина корня меньше коронковой части
- Канал сильно искривлен
- Ткани под десной разрушены
- У корня обнаружена киста или абсцесс
Недостатки и преимущества
Недостатки Build-up восстановления
- Широкий список противопоказаний
Важно, чтобы коронковая часть возвышалась над десной. Если разрушение достигло десны или ушло под нее, восстановить зуб не получится. Если корень короче коронки, метод применять нельзя. У моляров часто бывают переплетенные, разветвленные корни. Это также является противопоказанием. - Зависимость успеха реставрации от мастерства стоматолога
Подготовить корневые каналы важно с соблюдением технологических требований. Необходимо не слишком их расширить, полностью заполнить гуттаперчей. Правильно подобрать диаметр штифта. Такая работа требует опыта работы с микроскопом и высокой квалификации доктора.
Преимущества Build-up восстановления
- Восстановление зуба за 1 визит к стоматологу
Установить штифт можно сразу после эндодонтического лечения. Метод не требует лабораторных работ. Стоматолог выполняет композитную надстройку самостоятельно, без помощи других специалистов. Вся процедура занимает около часа. - Укрепление корня щадящим способом
Использование пассивного, безвинтового стекловолоконного штифта помогает повысить прочность корня даже если его стенки очень тонкие (до 1,5 мм). Активный штифт в таких случаях может легко разрушить корень. - Высокая эстетика реставрации
Полупрозрачный штифт и композит, который подбирают в тон остальным зубам, позволяют накрывать восстановленный зуб тонкими керамическими коронками. Это особенно важно для зубов во фронтальной зоне. - Долговечный результат
Полимерные материалы для реставрации особо прочные. Штифт хорошо укрепляет корень. Коронка предохраняет от агрессивной среды. Все вместе позволяет продлить жизнь зуба с разрушенной коронкой на долгие годы и избежать дорогостоящей операции по установке имплантов. - Биосовместимость материалов
Композиты и стекловолокно не вызывают раздражения, аллергических реакций, не приводят к отторжению. - Доступная стоимость
Цены на восстановление зубов по технологии Build-up в разы меньше стоимости имплантации.
Этапы лечения
Клиническое обследование, сбор анамнеза, информация о ранее проведенном ранее лечении дают стоматологу представление о характере дефекта. Чтобы уточнить детали, проводят рентгенологическое обследование. Затем врач анализирует данные и разрабатывает план лечения.
Важно правильно выбрать клинику, чтобы быть уверенным, что реставрация прослужит долгие годы.
В клинике Simpladental диагностика и лечение проводятся с использованием современного цифрового оборудования. Все терапевты прошли обучение по применению технологии Build-up. В собственной лаборатории трудятся техники с большим опытом работы. А стоимость указана “под ключ”.
Эндодонтический этап: стоматолог удаляет пораженные ткани, открывает доступ к каналам зубов. Если этого не было сделано раньше, удаляет пульпу. Затем проводит механическую подготовку каналов, расширяя их.
Далее следует этап установки штифта. Подготовленную полость протравливают кислотой в течение 15 секунд. За это время кислота успевает открыть канальцы в дентине. Проводится высушивание медицинским спиртом и вносится несколько капель праймера. Обычно, это стойкий адгезив 4-го поколения. При взаимодействии со спиртом, он приобретает дополнительную текучесть, заполняя все пустоты и мельчайшие трещинки, проникая в глубь тканей через дентинные канальцы. Затем наступает очередь гидрофобной смолы. В нее вставляют штифт и тщательно его закрепляют. Поверхность высушивают воздухом и засвечивают мощной лампой.
Над десной стоматолог формирует культю зуба под коронку, нанося послойно композитный материал и засвечивая каждый слой.Так как ортопед восстановил только культю, а не зуб полностью, препарирование минимальное и зависит от степени разрушения стенок зуба. Когда подготовительная часть завершена, ортопед сканирует реставрацию.
Моделировка и изготовление коронки из керамики E-Max в клинике SimplaDental проходит в один приём. Коронка из циркония или металлокерамики изготовляется по моделировке в лаборатории.
Несъемный протез устанавливают на временный цемент. Через несколько дней проводят окончательную фиксацию коронки на стоматологический цемент длительного действия. За счет плотного прилегания коронки к культе зуба и использования специального адгезивного материала, коронка держится очень прочно.
Так как несъемный протез полностью повторяет анатомическую форму зуба, привыкание занимает очень короткий промежуток времени. Правильно установленная коронка не доставляет неудобств.
Гигиена полости рта после проведения композитной надстройки и протезирования ничем не отличается от процедур по уходу за собственными зубами. Стоматологи рекомендуют чистить зубы утром и вечером. Использовать зубную нить или ирригатор. 2 раза в год приходить на профилактические осмотры в стоматологию.
Длительность использования коронки зависит от нескольких факторов:
- Соблюдения технологических требований при использовании метода билд-ап. Нарушение процедуры на любом этапе восстановления зуба Build-up может привести к преждевременному выходу реставрации из строя.
- Качественно выполненной работы техника. Если коронка изготовлена некачественно, она может спровоцировать воспалительные процессы и привести к потере зуба.
- Материала для реставрации. Цирконий – один из самых прочных стоматологических материалов, изделия из него служат дольше: 15-20 лет. Не уступает по прочности керамика. Длительность использования таких коронок около 20 лет. Металлическое основание в металлокерамической коронке может служить долго, а вот керамическая облицовка не такая крепкая. После 8-10 лет на ней могут появиться сколы.
- Ответственности пациента. Неадекватная гигиена, некачественное питание, использование зубов не по назначению ( для открывания бутылок, например) приводит к тому, что протезы приходиться менять. Происходит это также из-за воспаления слизистых или травм.
Преимущества нашей клиники
Альтернативны восстановлению зубов Build-up
Автор статьи: Панич Ирина Юрьевна
Дата написания: 03.04.2023
Специализация: Медицинский обозреватель
Стаж работы: 5 лет
Редактор: Михалев Александр Владимирович
Дата проверки: 04.04.2023
Специализация: Ортопед
Стаж работы: 8 лет
Отзывы
Цена на Build-up восстановление
-
-
Билд Ап (Build-up) восстановительная вкладка с помощью стекловолоконного штифта в кресле врача
8 000 ₽
-
