Базальная имплантация
Базальную имплантацию иногда называют настоящим прорывом в современной стоматологии. Ведь она позволяет уже через несколько дней после установки имплантов получить совершенную улыбку. Даже в тех случаях, когда собственных зубов у пациента вообще не осталось.
Дополняется это действительно коротким периодом реабилитации. Поэтому базальная имплантация подойдет в тех случаях, когда пациент желает получить действительно хороший результат в кратчайшие сроки. Что представляет собой данный метод протезирования? Какие его преимущества и недостатки?
Что собой представляет базальная имплантация
Базальная имплантация — это стоматологическая процедура по протезированию. Проводится в краткий промежуток времени, что и является её главным преимуществом. Её суть: имплант сразу же нагружается протезом (мостом).
Установка проводится в тех случаях, когда отсутствует в одном месте 3 или более зубов (или они полностью отсутствуют). Но при этом не выполняется наращивание костной ткани, как при традиционной имплантации. Именно это и позволяет существенно сократить срок лечения, реабилитации до минимума.
Импланты вживляются в костную ткань. Но при этом затрагиваются только базальный пласт и верхняя кортикальная пластина. Травматичность — минимальная, заживление происходит за короткий промежуток времени естественным образом. В этот период следует избегать большой нагрузки на установленный мост. Стоматолог после проведения базальной имплантации обязательно предоставляет детальный список рекомендаций пациенту.
Всё восстановление занимает всего от 3 до 5 посещений врача. Дополнительно потребуется предварительная диагностика и осмотр, составление алгоритма лечения. Естественно, если имеются поврежденные зубы в тех местах, где планируется поставить мост, то их — лечат либо вовсе удаляют (в зависимости от клинической картины).
Синус-лифтинг и остеопластика, которые проводятся при традиционной имплантации — не требуются. Соответственно, все лечение также потребует меньших финансовых вложений, хотя основу стоимости составляет цена на импланты.
Показания к базальной имплантации
Совсем недавно, когда у пациента диагностировали отсутствие сразу зубного ряда (из 3 зубов и более), то единственным решением для него было — это установка импланта и последующее протезирование, что суммарно может занимать и более 6 месяцев. И клиник, которые предоставляли такую услугу, было относительно немного. Базальная имплантация — это отличная и более дешевая альтернатива.
Показания к её применению в стоматологии следующие:
- адентия (3 зуба или более);
- дефекты костной ткани, из-за которых невозможно проведение классической имплантации;
- протезирование при сахарном диабете;
- нарушение состояния опорных зубов (когда корень утрачивает свою первоначальную устойчивость);
- некоторые стоматологические заболевания (пародонтит, когда нет возможности провести классическую имплантацию).
Также базальная имплантация применяется в тех случаях, когда для пациента крайне важно провести всю процедуру в максимально сжатые сроки. Единственное условие — это отсутствие противопоказаний, что выявляется после первичного осмотра у лечащего стоматолога.
Но следует учесть, что базальная имплантация не может применяться, когда отсутствует только один зуб. Применение базальной имплантации возможно при условии отсутствия трёх и более зубов подряд. В любом случае, базальная имплантация все больше пользуется спросом.
Противопоказания для базальной имплантации
Противопоказаний для базальной имплантации гораздо меньше, чем у классической:
- различные инфекционные заболевания в острой стадии или при обострении;
- наличие у пациента злокачественной опухоли (независимо от текущей стадии и дислокации);
- различные заболевания крови;
- хроническая сердечная недостаточность и другие заболевания сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются нарушением ритма;
- сахарный диабет (некомпенсированная форма);
- беременность (все триместры);
- возраст пациента до 18 лет (при наличии факторов несформировавшейся челюстной кости);
- аллергия на некоторые группы лекарственных препаратов, которые используются для анестезии (обезболивания);
- расстройства нервной системы;
- требуется протезирование только одного зуба.
А окончательное решение о том, допускается ли в конкретном случае проведение базальной имплантации принимает лечащий врач на основе полного анамнеза пациента.
Какие импланты используются при базальной имплантации
Строение имплантов, которые применяются при базальной имплантации несколько отличается от тех, что задействуются при классической. Основные отличия:
- резьба выполнена в несколько витков, что обеспечивает надежное соединение с базальным полотном;
- импланты — односоставные.
Крупнейшими поставщиками таких имплантов, которые применяются на практике российскими стоматологическими клиниками, является Швейцарская компания Trade AG и система ROOTT.
При выборе импланта рекомендуется ориентироваться на указания лечащего стоматолога. Он предложит несколько вариантов протезирования, расскажет о преимуществах и недостатках каждого из них.
Преимущества и недостатки базальной имплантации
У данного метода протезирования есть как свои преимущества, так и несколько существенных недостатков. Следует о них знать заранее, ещё до посещения клиники. Ключевые плюсы:
- вся процедура протезирования занимает небольшой промежуток времени (в среднем, до двух недель с учетом проведения первичного осмотра, моделирования);
- минимальная травматичность десны;
- короткий срок реабилитации после лечения;
- низкая вероятность отторжения устанавливаемых имплантов и конструкций;
- быстрое привыкание (в среднем, до 3 недель, если опираться на практический опыт пациентов);
- нет необходимости выполнять стачивание имеющихся здоровых зубов, как при установке мостов на собственные корни;
- превосходная эстетичность (по окончанию лечения пациент сразу получает здоровую и белоснежную улыбку);
- низкая стоимость (примерно в 2 раза дешевле суммарно, нежели классическая имплантация с протезированием);
- Может выполняться одномоментно с удалением зуба.
Из недостатков же можно выделить:
- требуется опытность врача, так как при неправильной установке риск отторжения становится очень высоким.
- Также далеко не все клиники занимаются базальной имплантацией из-за дефицита профильных специалистов, даже в Москве и других крупнейших городах.
Что говорят на этот счет сами стоматологи? Базальная имплантация — это действительно альтернатива классической имплантации, позволяющая обойтись без костной пластики в большинстве клинических случаях.
Срок службы
Если верить специалистам, то минимальный срок службы протезов при базальной имплантации — 15 лет. Это зависит также от следующих факторов:
- качество проведенного протезирования (зависит от опытности специалиста и материала протеза);
- наличие у пациента вредных привычек (в частности табакокурения, что существенно снижает срок службы имплантов);
- насколько тщательно пациент соблюдает правила гигиены ротовой полости;
- соблюдается ли регулярная периодичность в посещении стоматолога (рекомендуется не менее 2 раз в год);
- бренд установленных имплантов.
Если соблюдать все рекомендации врача, то можно рассчитывать, что протезы прослужат до конца жизни.
Поэтапная подготовка и проведение базальной имплантации
Как и любая другая имплантация, данная проводится поэтапно. Условно процедуру можно разделить на:
- подготовительный этап (санация полости рта);
- непосредственно имплантация;
- протезирование.
Подготовительный этап
Первое посещение стоматолога — это осмотр, постановка диагноза и составление дальнейшего алгоритма лечения. Далее назначаются и проводятся:
- опрос для подтверждения отсутствия противопоказаний по такому методу протезирования;
- проведение общего анализа крови (тоже требуется для подтверждения отсутствия противопоказаний);
- исследование скуловой кости (назначают компьютерную томографию для определения целостности кости);
- проверка на наличие хронических заболеваний, которые включены в перечень противопоказаний.
Всё это позволяет врачу составить общую клиническую картину пациента, а также предложить алгоритм дальнейшего протезирования.
Подготовка полости рта
Санация полости рта, лечение кариеса, профессиональная гигиена, удаление зубов, не подлежащих лечению, определение количества и размера имплантов.
Имплантация
Базальная имплантация — это хирургическая процедура. В отличие от классических, базальные импланты устанавливаются трансгингивально (через прокол). Их возможно установить в обход гайморовых пазух и под углом, что значительно расширяет область их применения. Фиксация протеза возможна как цементная, так и винтовая.
Реабилитационный период после базальной имплантации
В зависимости от сложности проведенной имплантации, а также количества зубов, которые заменены на протезы, период реабилитации может длиться от 2 до 8 недель. Основные правила, которых при этом потребуется придерживаться: ограничение физической нагрузки;
- ограничение жевательной нагрузки (срок индивидуально устанавливает врач для каждого пациента);
- выполнять регулярное ополаскивание ротовой полости антисептическим раствором;
- принимать медикаменты, назначенные врачом (обезболивающие, антибиотики, а также для ускорения процесса заживления).
Последующий уход
Даже после завершения реабилитационного периода пациенту после протезирования потребуется соблюдать следующие правила:
- тщательно соблюдать гигиену ротовой полости;
- использовать ирригатор;
- регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки протезов с помощью AirFlow и подобных методик;
- не допускать получение травм челюсти;
- отказаться от продуктов, которые могут повредить установленную конструкцию (детальней об этом расскажет лечащий врач).
От того, насколько тщательно пациент соблюдает врачебные рекомендации зависит и риск отторжения установленных имплантов. Условно он считается невысоким, в районе 0,5% от всех случаев.
Альтернативные методики протезирования
К альтернативным методикам протезирования относят:
- Классическая двухэтапная имплантация. Это — наиболее востребованный метод восстановления целостности зубного ряда. Но также и самый дорогой. И занимает продолжительный период времени, вплоть до года. А всё из-за того, что первоначально проводится подготовка посадочного места под имплант в кости. Далее — синус лифтинг, НФК, пластика мягких тканей. И только после этого выполняется установка протеза. До этого момента пациенту придется использовать съемный зубной протез для сокрытия дефекта зубного ряда.
Что лучше: базальная или классическая имплантация
Абсолютно все стоматологи сходятся во мнении, что классическая имплантация — это более простой и предсказуемый вариант протезирования. Ключевые преимущества последнего метода:
Скорость протезирования (3-5 дней). При классической получение результата минимум через 8 месяцев;
Цены базальной имплантации в клиниках Москвы значительно ниже стоимости классической;
Квалификация врача, владеющего методикой базальной имплантации, значительно выше.
